您好,欢迎来到苏州康立医院骨科中心!

咨询 专家QQ
  • 痛风治疗经典案例

    姓名:王某; 性别:男; 年龄:48岁; 地址:昆山市 病例介绍:患

  • 刘华痛风的康复案例

    痛风患者:刘兴华 性别:男 年龄:40岁 家庭地址:江苏张家港

  • 终遇良医解林女士痛风与高血压

    姓名:林菊 性别:女 年龄:60岁 籍贯:苏州人 病例资料: 主诉

  • 苏大附一院康立分院(苏州康立医院)治疗脚痛

    患者基本信息:赵某某,男,41岁,苏州人 诊断检查:病初期:

  • 折磨田奶奶的膝盖问题

    姓名:蒋云娣 年龄:70岁 症状:骨性关节炎 治疗方法:综合性

  • 龚先生风湿性关节炎康复病例

    患者:龚先生 年龄:30岁 性别:男 诊断:风湿性关节炎 病情描

  • 小希的风湿性关节炎病史

    姓名:小杰 年龄:23岁 症状:风湿性关节炎 治疗方法:中西医

  • 失而复得的手

    姓名:张师傅 年龄:42岁 症状:断指 治疗方法:断肢再植 3月

当前位置:主页 > 骨科病种 > 断肢再植 >

手术后处理

文章来源:苏州康立医院时间:2015-12-29 08:55:10在线咨询
 
全身情况观察与处理
  
       
  断肢病人的病房应严格消毒隔离,并保持室内一定的温度(22±2℃)、湿度与适当的通风。除了观察可能发生的颅脑、胸与腹部的重要脏器的合并损伤外,应对断肢再植术后一些重要并发症要有充分认识并及时处理,这些并发症主要有血容量不足、急性肾功能衰竭、脂肪栓塞、血浆蛋白过低、水与电解质平衡失调、感染等。断肢病人需要怎样的环境要求?

局部情况的观察与处理
  

   再植肢体循环危象一旦发生,首先需通过观察表15-2中的指标迅速判断为动脉还是静脉危象,然后进一步鉴别是血管痉挛或血栓形成。突然发生的循环危象,大多数由于血栓形成所引起。渐渐发生的供血不足,一般由于血管痉挛所引起。血管痉挛可反复出现,均为动脉供血不足之现象,经输血,6~10%低分子右旋糖酐,妥拉苏林等抗凝,解痉药物、局部保温或交感神经节封闭等处理后可逐渐好转。如疑有血栓,应及时手术探查,取出血栓或切除吻合口再行缝接。
  术中应注意预防再植肢体后可能出现的进行性肿胀,术后应密切注意肿胀的发展,检查病人的体位、石膏、包扎、伤口缝合是否过紧。如术后形成血肿已压迫静脉,应及时拆除必根缝线,清除血肿,细致止血。断肢病人多久可以恢复正常水平?
再植后伤口感染
  

   一旦感染已形成,应对部伤口行切开引流术,采用合适的抗生素局部湿敷。经细菌培养和药敏试验后调整抗生素。注意全身支持治疗,必要时可多次小量地输入鲜血可血浆。断肢病人伤口怎样避免感染的发生?

术后的抗凝治疗问题
  

  常规静脉滴注6%低分子右旋糖酐 注射液500~1000ml/日,肌肉注射妥拉苏林25mg和罂粟碱30mg/6~8h等药物。一般不需要肝素和双香豆素之类的抗凝治疗,关键在于仔细而精确的缝合技术,而各种抗痉与抗凝剂只能起一些辅助作用,对于合并有胸腹部及颅脑损伤者,还有溃疡病、食管静脉曲张的病人,潜在着致命出血的危险,应预以充分的重视。断肢病人治疗的费用是多少?

高压氧的应用
  

  正常气压下人动脉血氧含量为8.53mmol/L,而物理状态氧仅占0.13mmol/L。高压氧在3个大气压下可达到2.01~2.68mmol/L,较常压下增加22倍。因此高压氧可使细胞得到充分的氧供应,钠泵恢复运转,水肿逐渐消退,组织细胞的微循环得到改善。断肢病人用高压氧有什么作用?

  【苏州康立医院骨科特诊中心温馨提示】骨科疾病早发现、早诊断、早治疗很重要,可有效的控制和预防各种并发症和后遗症的发生,而且骨科疾病越早治疗疗效越好。若您还有其他疑问,可以点击“在线咨询”,或拨打24小时健康热线:0512-66050200,骨科专家一对一为您解答疑问。

 

阅读本文的患者还看了

 温馨提示