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股骨头坏死病因病理

文章来源:苏州康立医院时间:2015-12-17 08:41:12在线咨询
 

  股骨头坏死病因病理

  引起股骨头坏死的原因很多,一般可分为创伤性和非创伤性两大类,创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等,可直接或间接损伤股骨头血运,从而导致股骨头缺血坏死;非创伤性者诱发的因素较多 ,而且多数疾病与其发病机制尚不肯定,还有的连病因也不清,称特发性股骨缺血坏死。

  常见的诱发因素有:大量应用激素、长期酗酒、肾脏移植、慢性肝病、潜水病、镰状细胞性贫血、胰腺炎、高血脂、痛风、放射病、动脉硬化等血管狭窄疾患、胶原性疾病等等。至于一些特发性病例的真正发病机制,尚未完全了解。股骨头坏死是怎么回事?

  1、创伤导致股骨头坏死:如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。股骨头坏死要怎么治疗?

  2、药物导致股骨头坏死:如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。股骨头坏死治疗方法有什么?

  3、酒精刺激导致股骨头坏死:由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。股骨头坏死会有什么危害?

  4、骨质疏松导致骨坏死临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

  5、扁平髋导致骨坏死;临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。股骨头坏死该怎么预防?

  6、骨髓异常增生导致骨坏死表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

  7、骨结核合并骨坏死:表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。股骨头坏死会导致死亡么?

  8、手术后骨坏死在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

  此外,还有气压性、放射性、血液病性疾病。在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。股骨头坏死患者需要什么样的饮食?

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