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【检查】骨折的检查方法有哪些

文章来源:苏州康立医院时间:2015-12-19 13:27:12在线咨询
 

  【导语】骨折的检查方法肢体某处受伤,欲确定是否骨折,以及骨折的性质、类型等,必须通过仔细的临床检查。通常用的检查方法有望、闻、问、切、手法、量比、x线、实验室检查等,并各有其相应的特定临床意义。

 
  1.年龄:可以想到与此有关的多发病,如小儿的青枝骨折,肱骨髁上骨折;老年人骨脆弱,跌倒后每有骨折,股骨颈、粗隆间、桡骨远端骨折等多见。
 
  2.姿态和行动:可初步了解伤的部位和病势轻重。强迫姿态自己不能活动,动则需人搬抬者,往往有骨或大关节损伤或病势较重I动作灵便者,病势轻;不能坐、立、走者,伤在腰以下。不少骨折有其特殊的姿态。骨折应该怎么处理?
 
  3.神志面色与表情:初步判断伤的轻重÷神色如常,表情自若者,一般无骨伤,或为陈旧损伤,或为较小骨折,若神识恍惚,面色苍白,表情淡漠或烦躁不安,额部冷汗,或气急喘促者,为伤势重,每见于较重之骨折,须防休克发生。生活中如何预防骨折?
 
  4.畸形:观察肢体标志线或标志点的异常改变,判断有无畸形,如突起、凹陷、成角、弯曲、倾斜、旋转、长短、粗细等。畸形的存在往往标志有骨折或大关节损伤。某些特征性畸形可对诊断有决定意义,如桡骨远端骨折的“餐叉”畸形,长骨干骨折的成角畸形,股骨转子问骨折的下肢外旋畸形等。
 
  5.局部形色:观察有无肿胀,肿胀的范围、程度,有无水泡,有无瘀斑,皮色是否焮红,伤肢远端有无紫绀。肿胀较重、瘀斑、起水泡往往是骨折的象征。皮色煅红是已化热,有紫绀或紫黑是肢端血运受阻,可见于骨折伴血管损伤骨折应该怎么治疗?
 
  6.伤口
:若局部有伤口,须观察伤口的大小、深浅,是否清洁,边缘是否整齐,伤口颜色,出血状况等。伤口出血色紫暗而浮有油珠者,为开放性骨折特征之一。观察是否有骨折端外露。伤口出血鲜红,喷射样,为动脉损伤。伤口若有脓液为.已感染。若伤口周边紫黑,殊臭,有气逆出者,可能为特殊感染(气性坏疽),对小而深污染重的伤口,应特别提高警惕。
 
  7.其他:望瞳孔变化、舌苔舌质、肢端活动情况等。
 
  【关于治疗】骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。具体的治疗方法有哪些?
 
  1.复位  是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。什么是闭合复位?
 
  2.固定  骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。具体的固定方法有哪些?
 
  3.功能锻炼  通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。如何才能合理的锻炼?
 
  


 


 

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