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腰腿痛的检查和鉴别

文章来源:苏州康立医院时间:2015-12-20 09:30:55在线咨询
 

  腰腿痛的检查和鉴别

  腰腿痛的化验检查是提取身体内的血液、尿液、大便、淋巴液等等,在化验室里经过检验仪器和方法测定出正常还是发生改变,从而为诊断疾病提供依据。对于腰腿痛病人,最为常做的血液化验项目有以下几种。

  一、腰腿痛检查的类别

  1.血沉腰腿痛是怎么回事?

  血沉是“红细胞沉降率”的简称,医生有时在化验单上用它的英文缩写“ESR”。正常值成人男性为1—10毫米/小时,女性为O—16毫米/小时。注意,虽然用了“/”号,但并非指每小时沉降多少,而是指到1小时末沉降多少。引起血沉值加快的常见腰腿痛疾病有强直性脊柱炎、胸腰椎结核、类风湿性关节炎、胸腰椎骨髓炎、椎间隙感染和胸腰椎恶性肿瘤等。

  但不能认为腰腿痛病人血沉快就一定患了这些病。还要结合其他检查结果和临床症状体征来下结论。因为血沉增快还有如下原因:妇女月经期、妊娠、贫血及患传染病和有些药物干扰,都可引起血沉加快。同时也可能既有腰腿痛又有其他疾病存在。引起血沉加快,应全面进行检查,以免误诊。

  2.类风湿因子凝集试验

  医生常用它的英文缩写“RF”来称呼它。类风湿因子是一种自身抗体。正常一般为阴性。据研究类风湿因子不光存在于类风湿性关节炎病人。有1%—4%的正常人也可出现阳性,下面列举出类风湿因子在多种疾病时的检出率,作为参考。腰腿痛需要怎么治疗?

  3.抗溶血性链球菌“O”试验

  医生在化验单上的英文缩写为“ASO”,正常值小于400U。此试验是证明近期有无溶血性链球菌感染的一种免疫学检查,如抗溶血性链球菌“O”试验大于500U且多次检查结果递进增高者,有助于活动性风湿病的确诊。同时患多发性骨髓瘤、肾炎等亦可增高。腰腿痛会有什么危害?

  二、腰腿痛与其他疾病的鉴别诊断

  1. 原发性坐骨神经痛

  初起时,腰骶部或臀部疼痛,症状典型时,疼痛沿股后向小腿后外侧、足背外侧和足底放射。为钝痛、刺痛、锥痛或灼痛,呈持续性,伴阵发性加剧。行走、弯腰常使疼痛加重,常以手持腰、身体前倾而减轻疼痛。坐骨神经压痛,直腿抬高试验、压膝试验、足背屈试验、伸膝弯腰试验均阳性。腰腿痛需要做什么检查?

  2. 椎间盘脱出

  外伤后即出现腰骶部疼痛,弯腰、咳嗽、喷嚏使疼痛加剧;侧突者以腰骶神经根刺激症状或下肢麻痹症状为主;后突者呈脊髓半横贯或横贯性损伤,位置觉、震动觉障碍、截瘫。正常腰弓消失,腰部脊柱向患侧弯曲,骶棘肌痉挛,患外椎旁压痛。许多椎间盘脱出患者外伤史不明显,常致误诊,CT可证实。

  3. 腰骶部脊髓肿瘤腰腿痛治疗的费用是多少?

  起病缓慢,先后出现双侧坐骨神经痛症状,以后神经根受累逐渐增多并加重,有大小便失禁和椎管梗阻。

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