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骨盆骨折病例

文章来源:苏州康立医院时间:2015-12-21 10:51:41在线咨询
 

  患者:46岁,男性,无业。

  因车祸外伤致右髋关节肿痛、畸形、活动受限1一天入院。受伤时患者乘坐的大卡车的驾驶室,大卡车翻入路边的沟里。曾在下级医院住院,当时输血,具体多少不详。

  查体:生命体征平稳。右髋关节肿胀明显,淤青,有压痛,弹性固定,右下肢呈屈髋屈膝位。右下肢无麻木,肛门四周可见1.5cm伤口,有少许渗血。行肛门指检未见直肠内有破裂、出血等外伤破坏等征象。

  初步诊断:1:右髋臼粉碎性骨折。2:右股骨头后脱位并右股骨头内下缘撕脱性骨折。3:全身多处软组织挫伤。

  治疗:

  骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。骨折分为那些类型?

  1.复位

  是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。骨折直来的费用是多少?

  2.固定

  骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。骨折适合那种固定方法?

  3.功能锻炼

  通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。骨折想怎么锻炼?

  危险部位:梨状肌下方的坐骨神经,股方肌下方的旋股内侧动脉升支和坐骨大切迹外上方的臀上动静脉和神经。

  术后康复:

  1.术后48~72小时拔除负压引流管。

  2.术后最好行骨牵引3~4周,有利于关节囊的愈合,减轻关节囊内的压力,防止股骨头坏死。骨折要怎么预防?

  3.术后3天开始髋关节被动活动和股四头肌功能锻炼。

  4.术后6周扶拐逐渐下地行走,术后8周逐步负重行走。骨折会不会有行走困难的症状?

  【苏州康立医院骨科特诊中心温馨提示】骨科疾病早发现、早诊断、早治疗很重要,可有效的控制和预防各种并发症和后遗症的发生,而且骨科疾病越早治疗疗效越好。若您还有其他疑问,可以点击“在线咨询”,或拨打24小时健康热线:0512-66050200,骨科专家一对一为您解答疑问。

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